|
جان ،
سلامت و زندگی افراد همواره در معرض خطرهای گوناگون قرار دارد. بیمه
های اشخاص ، عوارض مالی ناشی از از این خطرات را جبران می کند ، که
شامل سه پوشش اصلی می باشد: عمر، حوادث و درمان
بیمه عمر در موارد زیر کاربرد دارد:
-
زیان های مالی ناشی از خطر فوت شخص را برای خانواده برطرف می سازد.
-
برای زمان کهولت و دورانی که شخص قادر به انجام کار وکسب درآمد
نخواهد بود، مستمری فراهم می آورد.
-
با افزودن پوشش از کارافتادگی به بیمه عمر، در صورت از بین رفتن
توانایی انجام کار براثر بیماری یا حادثه، در آمدی به شکل سرمایه و
یا مستمری فراهم می سازد.
انواع بیمه های عمر :
بیمه
عمر در سه حالت: خطر فوت ، به شرط حیات و مختلط به شرح زیر عرضه می
شود:
الف ) بیمه عمر به شرط فوت :
در
این بیمه سرمایه یا مستمری در صورتی پرداخت می شود که بیمه شده در طول
مدت قرارداد بیمه، فوت کند.
1-
بیمه عمر زمانی :
این
نوع بیمه برای افرادی مناسب است که فوت آنها در مدت معینی باعث زیان
های مالی به بازماندگان شود. بنابراین بیمه عمر زمانی برای یک سال یا
مدت طولانی تر صادر می شود بیمه عمر زمانی به دو صورت انفرادی و گروهی
انجام می شود که در بیمه های عمر گروهی ، تخفیفاتی نسبت به بیمه عمر
انفرادی لحاظ شده است .
2-
بیمه عمر مانده بدهکار :
افرادی
که از موسسات اعتباری یا بانکها وام دریافت می دارند، چنانچه در طول
مدت وام فوت کنند، پرداخت اقسام وام از سوی بازماندگان آنها مشکل و یا
غیر ممکن خواهد بود. وام گیرنده می توان با خرید بیمه عمر مانده بدهکار
برای خود ،این مشکل را برطرف سازد. در این نوع بیمه، هرگاه وام گیرنده
(بیمه شده ) در طول مدت باز پرداخت اقساط وام فوت کند، شرکت بیمه سینا
مانده بدهی او را ، از تاریخ فوت تا پایان مدت وام ، یکجا در وجه وام
دهنده پرداخت می کند، در نتیجه بازماندگان او دینی در قبال موسسه وام
دهنده نداشته و وثیقه مورد رهن بعد از فوت بیمه شده آزاد خواهد شد.
ضمناً حق بیمه در این نوع بیمه نسبت به بیمه عمر زمانی کم تر است .
3-
بیمه تمام عمر :
در این
نوع بیمه هر زمان که بیمه شده فوت کند سرمایه به استفاده کننده پرداخت
می شود، بنابراین مدت آن نامحدود و تعهد شرکت بیمه حتمی خواهد بود.
ب) بیمه عمر به شرط فوت :
سرمایه
یا مستمری در این نوع بیمه ، در صورتی قابل پرداخت است که بیمه شده در
پایان زمان معین که دربیمه نامه ذکر می شود در قید حیات باشد. در حقیقت
این بیمه به منظور ایجاد سرمایه و یا مستمری برای ایام بازنشستگی و
سالخوردگی مورد استفاده قرار می گیرد.
ج) بیمه عمر و پس انداز (مختلط) :
1- بیمه عمر مختلط ساده :
در این
بیمه که مدت آن پنج سال و یا بیشتر است چنانچه بیمه شده در طول مدت فوت
کند، مبلغی به صورت یکجا و یا مستمری به بازماندگان پرداخت خواهد شد و
در صورتی که بیمه شده تا پایان مدت بیمه در قید حیات باشد، مبلغی بصورت
یکجا و یا مستمری به خود وی و یا هر شخص دیگری که تعیین کرده باشد
پرداخت می شود.
1-
بیمه عمر سرمایه فرزندان :
برای
تامین هزینه تحصیلات عالیه، ازدواج، جهیزیه ، کسب و کارو ... استفاده
می شود. در این بیمه پدر کودک و یا فرد دیگری که به آینده کودک مورد
نظر علاقه مند باشد خود را بیمه عمر می کند تا چنانچه در طول مدت بیمه
فوت نماید و یا در پایان مدت ، در قید حیات باشد، مبلغی – که از قبل
تعیین شده – به صورت یکجا و یا مستمری به کودک مورد نظر ، که در پایان
مدت بیمه به سن جوانی رسیده است برای اهداف مختلف از قبیل : تحصیلات
عالیه ، کسب وکار، جهیزیه و ازدواج و ... پرداخت شود.
2-
انواع دیگربیمه های عمر و پس انداز :
بیمه
مهریه ، بیمه مختلط دو نفره ، بیمه تکمیلی بازنشستگی نیز عرضه می شود.
مزایای
بیمه عمر
-
به سرمایه بیمه عمر، مالیات تعلق نمی گیرد.
-
حق بیمه های پرداختی بابت بیمه عمر ، جزو هزینه های قابل قبول بوده
از درآمد مشمول مالیات کسر می شود .
-
در بیمه عمر و پس انداز ، بیمه گذار می تواند بعد از دو سال از
شروع بیمه ، از محل پس انداز خود تقاضای وام کند.
-
در بیمه عمر و پس انداز ، بیمه گذار می تواند پس از شش ماه از
تاریخ شروع بیمه ، با انصراف از ادامه آن تقاضای بازخرید کند.
-
در بیمه عمر ، بیمه گذار می تواند به جای دریافت سرمایه یکجا ،
مستمری دریافت نماید.
-
در بیمه عمر و پس انداز ، بیمه گذار در سود سرمایه گذاری از محل
ذخایر (پس اندازها) تا 75% به عنوان مشارکت در منافع سهیم خواهد
بود.
بیمه اشخاص
بیمه های حوادث
موضوع
بیمه حوادث عبارتست از تامین غرامت در صورت فوت و صدمات بدنی ناشی از
وقوع حادثه .
حادثه
عبارتست از هر واقعه ناگهانی ، ناشی از یک عامل خارجی که بدون قصد و
اراده بیمه شده بروز کرده و منجر به جرح و نقص عضو، از کارافتادگی و یا
فوت بیمه شده شود.
خطرات قابل پوشش در بیمه حادثه از دو دسته تشکیل می شود:
-
خطرات عادی (مشمول بیمه) که عبارتست از : تصادفات ، آتش سوزی ،
انفجار، سقوط ، زمین خوردن ، مسمومیت و مانند آن؛
-
خطرات مخصوص که فقط با درخواست بیمه گذار و پرداخت حق بیمه اضافی
قابل پوشش است مانند: زمین لرزه ، آتش فشان ، جنگ ، شورش ، وررزش
های رزمی و حرفه ای ، رانندگی با موتور سیکلت به طور مستمر و هدایت
هواپیمای آموزشی و هدایت یا سرنشینی بالگرد و پرش یا کایت و یا چتر
نجات و مانند آن؛
انواع بیمه های حوادث
بیمه
حوداث تمام اوقات (24 ساعت ) ، بیمه حوادث شغلی ، بیمه حوادث خانواده ،
بیمه حوادث تحصیلی ، بیمه حوادث ورزشی ، بیمه حوادث ماموریت ، بیمه
حوادث مسافران داخل و خارج از کشور .بیمه حوادث بدو صورت انفرادی و
گروهی صادر می شود. بیمه حوادث گروهی برای تعداد بیش از 10 نفر صادر
خواهد شد، که طبق مقررات ، این بیمه شامل تخفیف می شود.
بیمه
مازاد درمان گروهی :
در
این نوع بیمه افراد شاغل در یک سازمان و خانواده آنها تحت پوشش قرار
می گیرند تا در صورت بستری شدن در بیمارستان و یا انجام اعمال جراحی ،
هزینه معالجات تا مبلغ معین و توافق شده مازاد برسهم بیمه گر اول (
خدمات درمانی و یا تامین اجتماعی ) از طرف بیمه سینا پرداخت شود.
پوشش
ها در این زمینه عبارتند از :
-
جبران هزینه های بستری و جراحی بیمه شدگان در بیمارستان و مراکز
جراحی محدود
(Day Care)
با بیشتر از 6 ساعت بستری ، آنژیوگرافی قلب و انواع سنگ شکن ؛
-
هزینه زایمان :
-
هزینه های پاراکلینیکی (تشخیصی ) :
-
پاراکلینیکی
1 شامل : انواع سونوگرافی ، ماموگرافی ، رادیوتراپی ،
اکوکاردیوگرافی ، انواع اسکن( اسکن تالیوم- اسکن استخوان و ... )
انواع آندسکوپی ( رکتوسکوپی – آندسکوپی – سیگموئیدسکوپی –
گاستروسکوپی – سیستوسکوپی ...) ؛
-
پاراکلینیکی
2 شامل : تست ورزش ، نوار عضله ، نوارعصب ، نوار مغز ، آنژیوگرافی
چشم ؛
-
جراحیهای مجاز سرپائی شامل : گچگیری ، بخیه ، ختنه، شکستگی ها ،
کرایوتراپی ، اکسیزیون لیپوم ، تخلیه کیست و لیزر درمانی ؛
-
هزینه
اعمال جراحی مهم مانند: جراحی قلب ، مغزو اعصاب ، پیوند کلیه و
پیوند مغز واستخوان، پیوند کبد و پیوند ریه؛
-
هزینه
رفع عیوب انکساری چشم ؛
-
جبران هزینه های آمبولانس برای جابجایی بیمار در داخل و خارج از
شهر ؛
|